成都棕南医院精神科
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  抗精神分裂症药物对神经系统的不良反应是非常常见的,例如氯丙嗪,奋乃静,氟奋乃静,氟哌啶醇等,它们在用药期间都会引起神经系统的副作用。 那么抗精神病药对神经系统有什么作用?

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  (1)锥体外系(指控制身体运动的特定大脑神经系统)副作用:这是抗精神分裂症药物比较常见的副作用。 具体表现为:

  ①僵硬的运动和无法静止坐着。 大多数患者发生在治疗的早期,特别是在给药速度太快的情况下,并且很有可能发生在大剂量药物或联合药物的早期应用中。 患者表现出缓慢的运动,四肢不灵活,在严重的情况下,四肢僵硬,无法穿衣,穿袜子和进食。 “不能坐着不动”的具体表现是漫无目的地暂停脚,摩擦手,在室内反复游荡,坐着不动,并且常常伴有焦虑。

  ②震颤(也称为帕金森综合症)。 在老年患者中更常见,通常在治疗后4-6周。 患者的具体表现为四肢持续震颤,站立不稳,行走时向前迈步小,步态和肢体运动不协调以及严重的面部表情,面部表情和动作迟钝。

  ③急性扭转运动经常发生在治疗的早期和药物剂量太大时。 病人看上去凝视着他的眼睛,脖子和头部向后倾斜,向一侧扭曲。 在严重的情况下,双腿会同时向后伸直。

  锥体外系不良反应的上述三种具体表现在药物治疗中很常见。 它通常在药物过大,增加过快或药物联合使用时发生。 在严重的情况下,言语含糊不清,吞咽困难,影响言语,进食和生活。 如果可以在治疗的早期阶段,按照治疗规范缓慢加药以及按照治疗程序进行治疗,则可以避免或减少此类不良反应。 但是,有些患者对药物的耐受性差,小剂量和标准治疗可能会发生严重的不良反应。 一旦发生上述锥体外系不良反应,比较有效的治疗方法是同时服用药物缓解锥体外系反应。 比较常用的是Antan(盐酸苯海拉明),应在医生指导下服用。 也可以使用阿托品,东莞果胶等。 如果进行有针对性的扭转运动,您还可以注射东食若碱来快速缓解症状。

  应该指出的是,只有在发生锥体外系不良反应时才应使用安坦药物。 不良反应症状缓解后,应停止给药。 由于实验室检测报告,安坦药物可以降低抗精神分裂症药物的血药浓度,从而降低药物的疗效。

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